Fatores de Risco que Demandam Cuidados Neonatais

Postado em: 25/03/2025

O nascimento é um momento de grandes mudanças para o bebê, que precisa se adaptar à vida fora do útero. Alguns recém-nascidos enfrentam desafios logo nos primeiros dias, necessitando de Cuidados Neonatais especializados para garantir sua saúde e desenvolvimento.

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Diversos fatores de risco podem exigir uma atenção especial desde o parto.

Identificar essas condições precocemente permite intervenções adequadas e melhora o prognóstico do bebê, reduzindo complicações futuras.

Continue sua leitura para conhecer alguns desses fatores!

O que são fatores de risco neonatais?

Os fatores de risco neonatais são condições que aumentam a probabilidade de um recém-nascido precisar de cuidados médicos especiais logo após o nascimento.

Esses fatores podem estar relacionados à gravidez, ao parto ou à saúde do próprio bebê.

Nem todos os bebês que apresentam fatores de risco desenvolvem complicações, mas é fundamental que sejam monitorados de perto por uma equipe especializada para garantir uma transição segura para a vida extrauterina.

Fatores de risco comuns que exigem cuidados neonatais

Algumas condições aumentam a necessidade de internação em unidades de “Cuidados Neonatais“. Confira alguns dos fatores comuns que podem exigir atenção especial.

Prematuridade

A prematuridade é uma das principais causas de complicações neonatais e ocorre quando o bebê nasce antes de 37 semanas de gestação.

Quanto mais prematuro, maior a necessidade de suporte médico.

Riscos associados à prematuridade podem incluir:

Dificuldade para respirar devido à imaturidade pulmonar;
Dificuldade em regular a temperatura corporal;
Maior risco de infecções devido ao sistema imunológico imaturo.

Baixo peso ao nascer

Bebês — prematuros ou não — com peso inferior a 2,5 kg podem precisar de monitoramento especial, pois têm maior risco de problemas respiratórios, metabólicos e dificuldade na alimentação.

As principais causas do baixo peso incluem:

Restrição do crescimento intrauterino (RCIU);
Gestação gemelar;
Condições maternas como hipertensão e diabetes.

Complicações respiratórias

Alguns bebês apresentam dificuldades respiratórias logo após o nascimento, exigindo suporte para garantir a oxigenação adequada.

Os principais problemas respiratórios neonatais incluem:

Síndrome do desconforto respiratório (SDR): comum em prematuros devido à falta de surfactante nos pulmões;
Taquipneia transitória do recém-nascido: ocorre quando há retenção de líquido nos pulmões, mais comum em partos cesáreos;
Aspiração de mecônio: acontece quando o bebê inala mecônio antes ou durante o parto, podendo causar infecção pulmonar.

Infecções neonatais

O sistema imunológico do recém-nascido ainda está em desenvolvimento, tornando-o mais vulnerável a infecções.

Algumas podem ser transmitidas durante a gestação, parto ou adquiridas nos primeiros dias de vida.

Algumas infecções comuns que exigem cuidados neonatais incluem:

Sepse neonatal, infecção grave que pode afetar vários órgãos;
Meningite bacteriana, que pode comprometer o desenvolvimento neurológico;
Pneumonia neonatal, causada por bactérias ou vírus durante o parto.

Icterícia neonatal grave

A icterícia neonatal é comum e ocorre devido ao acúmulo de bilirrubina no sangue, causando coloração amarelada na pele.

Na maioria dos casos, ela não apresenta riscos, mas níveis elevados podem afetar o sistema nervoso.

Fatores que aumentam o risco de icterícia grave incluem:

Incompatibilidade sanguínea entre mãe e bebê (Rh ou ABO);
Prematuridade;
Dificuldades na amamentação.

Quando o bebê precisa de internação na UTI neonatal?

Nem todos os bebês com fatores de risco precisam de internação, mas em alguns casos, a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTI neonatal) é essencial para oferecer suporte respiratório, nutricional e monitoramento contínuo.

São exemplos de sinais que podem indicar necessidade de internação:

Dificuldade para respirar;
Apneia ou episódios de falta de oxigenação;
Dificuldades para sugar e se alimentar corretamente.

A importância do acompanhamento neonatal

Mesmo após a alta hospitalar, bebês que passaram por complicações devem ser acompanhados por pediatras e especialistas para garantir um desenvolvimento saudável.

O acompanhamento inclui:

Monitoramento do crescimento e ganho de peso;
Avaliação do desenvolvimento motor e cognitivo;
Exames para detectar possíveis sequelas de complicações neonatais.

O conhecimento sobre fatores de risco que pedem cuidados neonatais especiais permite que pais e profissionais de saúde atuem preventivamente, garantindo a melhor assistência ao recém-nascido e favorecendo seu desenvolvimento nos primeiros meses de vida.

Se você está esperando um bebê e quer conversar com uma pediatra sobre dicas e recomendações, não deixe de agendar uma consulta! Será um prazer te ajudar nesse momento.

Dra. Renata Padilla

Pediatra e Neonatologista

CRM: 150.905 e RQE: 97868-1

Médica pela UNESP Botucatu. Pediatra e Neonatologista pelo Hospital das Clínicas da USP, membro do corpo clínico dos hospitais Albert Einstein, Rede D’Or e Grupo Santa Joana, onde acompanha recém-nascidos na maternidade e UTI Neonatal.